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Nom :    Prénom :    Adresse :    Code postal :    Ville :    Téléphone :    Courriel :          Type de construction :   bois brique parpaing autre -->Préciser plain pied étages -->Préciser sous-sol Nombre de pièces Choisissez 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Pièce N°1 :   Surface : m2 Pièce N°2 :   Surface : m2 Pièce N°3 :   Surface : m2 Pièce N°4 :   Surface : m2 Pièce N°5 :   Surface : m2 Pièce N°6 :   Surface : m2 Pièce N°7 :   Surface : m2 Pièce N°8 :   Surface : m2 Pièce N°9 :   Surface : m2 Pièce N°10 : Surface : m2 Pièce N°11 : Surface : m2 Pièce N°12 : Surface : m2 Pièce N°13 : Surface : m2 Pièce N°14 : Surface : m2 Pièce N°15 : Surface : m2 Pièce N°16 : Surface : m2 Pièce N°17 : Surface : m2 Pièce N°18 : Surface : m2 Pièce N°19 : Surface : m2 Pièce N°20 : Surface : m2        Surface habitable totale :    Surface garage (sous-sol) :    Surface ouverte (auvent, porche...) :    Terrain :   plat avec pente moyenne avec pente forte  Construction existante sur le terrain :   oui non  Renseignements complémentaires :